Tratamiento de fototerapia casera SolRx UVB para el vitíligo

Un tratamiento naturalmente eficaz para la repigmentación de la piel.

Tu sistema autoinmune te está traicionando.

¿Qué es el vitiligo?

El vitíligo es una enfermedad autoinmune no contagiosa para la que no existe cura conocida. El vitíligo causa despigmentación localizada de la piel, lo que resulta en parches (lesiones) cutáneos irregulares de color blanco intenso que aparecen aleatoriamente dentro de una piel más oscura y sana, y puede afectar cualquier parte del cuerpo, incluidos la cara, los brazos, las piernas, los genitales y el cuero cabelludo. El vitíligo afecta aproximadamente al 1% de la población mundial1 y ocurre en todo tipo de piel y en todas las razas. Con el vitíligo, se cree que un sistema inmunológico hiperactivo ataca inadecuadamente las células productoras de pigmento de la piel llamadas melanocitos y destruye su capacidad para producir melanina, el colorante de la piel y su protección natural contra la luz solar. El vitíligo no produce dolor ni picazón, pero sin pigmento las lesiones pueden tener un mayor riesgo de cáncer de piel.

Tratamiento para el vitíligo
tratamiento con marcadores vitilgo getic para el vitiligo

Aunque se desconoce la causa exacta del vitíligo, la mayoría de las teorías sugieren una predisposición genética.2,3 Componente combinado con factores externos como el estilo de vida y el estrés.4. De hecho, el vitíligo suele desencadenarse por un acontecimiento estresante, como un divorcio, la pérdida del empleo o una fuerte impresión negativa. El vitiligo puede afectar profundamente la autoestima y la calidad de vida del paciente, y las manchas blancas suelen ser más perturbadoras para el paciente que para las personas que lo rodean. En muchos casos, la enfermedad se perpetúa a sí misma, ya que las manchas de vitíligo provocan mayor estrés en el paciente y una mayor progresión de la enfermedad. Las personas con piel más oscura pueden verse más profundamente afectadas emocionalmente debido al mayor contraste visual entre las manchas blancas y su piel oscura y saludable. En algunas culturas, las personas con vitíligo reciben un trato injusto y muy severo.

Hay dos tipos de vitíligo:

Vitíligo no segmentario

Vitíligo no segmentario

Responde bien a la fototerapia UVB-NB

Vitíligo no segmentario Representa aproximadamente el 90% de los casos y afecta a ambos lados del cuerpo de forma algo simétrica, con lesiones de tamaño y forma similares que aparecen en ambos lados del cuerpo, izquierdo y derecho. Por ejemplo, si se desarrolla una mancha en el hombro izquierdo, es probable que también se desarrolle una mancha en el hombro derecho. Si las lesiones están lo suficientemente cerca del centro del cuerpo, se fusionarán en una sola lesión grande. El vitíligo no segmentario generalmente continúa propagándose a otras áreas de la piel con el paso de los años. Cuando se repigmenta, el vitíligo no segmentario puede reaparecer, especialmente en personas que se encuentran bajo estrés constante. El vitíligo no segmentario es algo más fácil de repigmentar que el vitíligo segmentario.

Vitíligo segmentario

Vitíligo segmentario

Responde bien a la fototerapia UVB-NB

vitiligo segmentario Representa aproximadamente el 10% de los casos y afecta sólo al lado izquierdo o derecho del cuerpo. A veces, el pelo que se origina en las lesiones también se vuelve blanco. Este tipo de vitíligo suele propagarse rápidamente en un plazo de 2 a 6 meses y luego deja de progresar. El vitíligo segmentario es relativamente difícil de repigmentar, pero si se puede lograr la repigmentación, probablemente nunca reaparecerá.

¿Cuál es el tratamiento para el vitíligo?

 

A pesar de lo que algunos se atreven a afirmar, no se conoce ninguna cura para el vitíligo. Sin embargo, existen varias opciones de tratamiento que pueden detener su progresión y promover la repigmentación, siendo posible una repigmentación completa para muchos pacientes. Las opciones de tratamiento más comunes son:

Cosméticos

Una solución no médica y de bajo costo para el vitíligo es simplemente enmascarar las áreas afectadas con cosméticos, pero eso requiere trabajo diario, es complicado y no aborda el problema subyacente del sistema inmunológico, lo que permite que el vitíligo se propague más.

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tratamiento con medicamentos para la psoriasis para el vitíligo

Medicamentos tópicos

En muchos casos, el tratamiento médico del vitíligo comienza con fármacos tópicos; es decir, cremas o ungüentos inmunosupresores que se aplican directamente sobre “la parte superior” de las lesiones de vitíligo. Los medicamentos tópicos más comunes para el vitíligo incluyen esteroides de varias potencias y los inhibidores tópicos de la calcineurina (que no están indicados específicamente para el vitíligo, pero a veces se usan bajo orientación médica). A menudo, los medicamentos tópicos comienzan a funcionar bien, pero luego la respuesta de la piel se desvanece rápidamente en un proceso conocido como "taquifilaxia", que conduce a dosis de medicamento cada vez mayores y, en última instancia, a la frustración tanto de los pacientes como de los médicos.5. Además, los medicamentos tópicos tienen posibles efectos secundarios. Por ejemplo, el uso prolongado de esteroides puede causar atrofia de la piel (adelgazamiento de la piel), rosácea e irritación de la piel. Para mejorar los resultados, a veces se utilizan medicamentos tópicos junto con la fototerapia de banda estrecha UVB, pero deben aplicarse sólo después del tratamiento con luz. Una excepción a esto es la pseudocatalasa, que primero se aplica sobre la piel y luego se activa usando una dosis baja de UVB de banda estrecha. La pseudocatalasa es una crema tópica especial que disminuye los niveles de peróxido de hidrógeno en las lesiones de vitíligo.

Fotoquimioterapia o PUVA

En la década de 1970, un procedimiento conocido como PUVA6 Fue el tratamiento más eficaz disponible para el vitíligo y, en ocasiones, todavía se utiliza en la actualidad. PUVA consta de dos pasos:

1) Primero fotosensibilizar la piel usando un medicamento conocido genéricamente como psoraleno, que representa la parte de “quimio” del procedimiento y también la “P” en PUVA. El psoraleno se puede tomar por vía oral en forma de pastilla, remojando la piel en un baño de psoraleno o aplicando una loción de psoraleno solo en las manchas de vitíligo.

2) Una vez que el psoraleno ha fotosensibilizado la piel, lo que demora aproximadamente una hora, la piel se expone a una dosis conocida de luz UVA (Philips /09), que representa la parte “fotográfica” del procedimiento y también la “UVA”. en PUVA.

Además de ser complicado y difícil de administrar, PUVA tiene importantes efectos secundarios a corto y largo plazo. Los efectos secundarios a corto plazo incluyen mareos, náuseas y la necesidad de proteger la piel y los ojos de la exposición a los rayos ultravioleta después del tratamiento, hasta que desaparezca el efecto del psoraleno. Los efectos secundarios a largo plazo incluyen un riesgo relativamente alto de cáncer de piel, por lo que el número total de tratamientos de por vida es limitado. PUVA no debe usarse en niños.

Tratamiento de curva espectral Solarc UVA para el vitíligo
Tratamiento de curva espectral Solarc de 311 nm para el vitíligo

Fototerapia de banda estrecha UVB 

Considerado mundialmente como el estándar de oro.7 para el tratamiento del vitiligo La fototerapia UVB de banda estrecha (UVB-NB) es un procedimiento de fototerapia en el que la piel del paciente se expone solo a las longitudes de onda de luz ultravioleta médicamente estudiadas como las más beneficiosas (alrededor de 311 nanómetros usando lámparas fluorescentes médicas Philips /01). y generalmente sin ningún medicamento. Más información abajo.

Fototerapia con láser excimer de 308 nm

Un pariente cercano del Philips UVB-Narrowband con su pico de 311 nm es el láser excimer de 308 nm. Estos láseres tienen una intensidad de luz UVB muy alta y son útiles para detectar pequeñas lesiones de vitíligo, pero debido a su tamaño (normalmente un área de tratamiento de una pulgada cuadrada) proporcionan muy pocos efectos sistémicos positivos en comparación con la fototerapia de banda estrecha UVB de cuerpo completo. . Los láseres excimer también son muy caros y sólo se encuentran en unas pocas clínicas de fototerapia. Los LED UVB (diodos emisores de luz) son otra tecnología emergente, pero el costo por vatio de los LED UVB sigue siendo mucho mayor que el de las lámparas UVB fluorescentes.

Tratamiento con láser de 308 nm para el vitiligo.
sin tratamiento blanqueador para el vitíligo

Blanqueamiento químico de la piel

La solución más radical y de último recurso para el vitíligo es la despigmentación química permanente de la piel o “blanqueamiento de la piel”. Esto resuelve el problema estético pero deja al paciente con la piel muy blanca y prácticamente sin protección contra la luz, lo que obliga a la piel a estar protegida para siempre con ropa y/o bloqueador solar.  

¿Cómo puede ayudar la fototerapia UVB-banda estrecha?

 

 La terapia con luz UVB de banda estrecha promueve la repigmentación del vitiligo de al menos cuatro maneras:

Aumenta los niveles de vitamina D

Aumentar los niveles de vitamina D del paciente, lo que también se logra mejor exponiendo la mayor cantidad posible de piel a la luz UVB.

Estimula las células madre de melanocitos

Dentro de las lesiones de vitiligo, estimulando las células madre de los melanocitos para que se creen nuevos melanocitos.

Estimula los melanocitos inactivos

Dentro de las lesiones de vitíligo, estimulando los melanocitos atrofiados para que vuelvan a producir pigmento melanina.

Suprime el sistema inmunológico hiperactivo

Una supresión general del sistema inmunológico hiperactivo del paciente, que se logra mejor exponiendo la mayor cantidad posible de área de la piel a la luz UVB (y, por lo tanto, es mejor hacerlo utilizando un dispositivo de fototerapia de cuerpo completo).

El objetivo de cada tratamiento de fototerapia es tomar suficiente cantidad de UVB de banda estrecha para que dentro de al menos una lesión de vitíligo se observe un color rosado muy suave de cuatro a doce horas después del tratamiento.

La dosis necesaria para ello se conoce como Dosis Mínima para Eritema o “MED”. Si se excede la DEM, la piel se quemará y reducirá la efectividad del tratamiento. Una vez que se ha establecido la DEM, se utiliza la misma dosis para todos los tratamientos posteriores a menos que los resultados después del tratamiento cambien, en cuyo caso la dosis se ajusta en consecuencia. Algunas áreas del cuerpo, como las manos y los pies, generalmente tienen una DEM mayor que otras áreas del cuerpo, por lo que para obtener mejores resultados, después de administrar el tratamiento primario de todo el cuerpo, estas áreas deben recibir una dosis mayor proporcionando tratamiento adicional. tiempo a esas áreas únicamente, por ejemplo, adoptando posiciones corporales especiales como se muestra. 

Para determinar la MED de un nuevo paciente y acelerar el programa de tratamiento, algunas clínicas de fototerapia utilizarán un dispositivo de prueba de parche MED que permite administrar varias dosis de UVB de banda estrecha en varias áreas pequeñas de la piel al mismo tiempo y evaluar los resultados después de cuatro a doce. horas. Otras clínicas y el método preferido para la fototerapia casera de SolRx es aumentar gradualmente la dosis de UVB de banda estrecha utilizando protocolos de tratamiento establecidos (incluidos en el Manual del usuario de SolRx) hasta que la MED sea evidente. Por ejemplo, un SolRx 1780UVB-NB tiene un tiempo de tratamiento inicial (inicio) de 40 segundos por lado con la piel de ocho a doce pulgadas de las bombillas, y por cada tratamiento que no resulte en MED, se aumenta el siguiente tiempo de tratamiento. por 10 segundos. De este modo, se traslada al paciente a la DEM correcta con un riesgo mínimo de quemaduras solares o una DEM inicial incorrecta. Se utiliza el mismo protocolo independientemente del tipo de piel principal del paciente: clara u oscura.

Tratamiento HEX Profile SE para el vitíligo

Para un SolRx 1780UVB-NB, el tiempo de tratamiento MED final generalmente varía de uno a tres minutos por lado para el vitíligo segmentario y de dos a cuatro minutos por lado para el vitíligo no segmentario. Los tratamientos suelen realizarse dos veces por semana, pero nunca en días consecutivos. En algunos casos, cada dos días ha resultado exitoso. Durante el tratamiento el paciente debe utilizar las gafas protectoras UV suministradas; a menos que los párpados estén afectados, en cuyo caso se puede realizar el tratamiento sin gafas si los párpados se mantienen bien cerrados (la piel del párpado es lo suficientemente gruesa como para bloquear la entrada de rayos UV al ojo). Además, a menos que estén afectados, los hombres deben cubrirse el pene y el escroto con un calcetín. Los medicamentos tópicos, con la excepción de la pseudocatalasa, deben aplicarse solo después del tratamiento con UVB de banda estrecha para evitar el bloqueo de la luz, reacciones cutáneas adversas y una posible desactivación del medicamento por parte de los rayos UV. Después de varias semanas de tratamientos diligentes, se establecerá el tiempo MED del paciente y dentro de unos meses aparecerán los primeros signos de repigmentación en la mayoría de los pacientes. Con paciencia y constancia, muchos pacientes pueden lograr una repigmentación completa, pero puede llevar de doce a dieciocho meses o más, y los dispositivos de cuerpo completo de seis pies de altura resultan más exitosos que los dispositivos más pequeños por las razones enumeradas anteriormente.

repigmentación-Durante la repigmentación, a veces la piel sana circundante se oscurece aún más, ya que sus melanocitos también responden a los tratamientos, y especialmente si se exponen a la luz solar natural, que contiene muchas más longitudes de onda de bronceado UVA que las beneficiosas longitudes de onda UVB. Para reducir el contraste resultante entre la lesión y la piel sana, y para evitar quemaduras solares, los pacientes con fototerapia de banda estrecha UVB deben minimizar su exposición a la luz solar natural evitando el sol o usando un bloqueador solar (protector solar con alto SPF). Si se usa bloqueador solar, la piel debe lavarse el día antes del tratamiento de fototerapia para asegurarse de que no bloquee la beneficiosa luz UVB de banda estrecha. A medida que continúen los tratamientos, el contraste entre la lesión y la piel sana se desvanecerá gradualmente.

Después de la repigmentación, a veces sucede lo contrario, ya que las lesiones recién repigmentadas pueden ser inicialmente más oscuras que la piel sana circundante, como resultado de que los nuevos melanocitos producen más melanina que los viejos cuando se exponen a la misma cantidad de luz ultravioleta estimulante. Esto es normal y el contraste también se desvanecerá gradualmente, de modo que a los pocos meses de continuar con los tratamientos, el tono de la piel del paciente se difuminará mejor.

Para ver un video interesante que ilustra el proceso de repigmentación de banda estrecha UVB para el vitíligo, considere ver este video producido por Clinuvel en Australia:

 

Con la terapia de luz UVB de banda estrecha, normalmente la cara y el cuello son las primeras áreas en responder, seguidas de cerca por el resto del cuerpo. Las manos y los pies suelen ser las partes del cuerpo más difíciles de repigmentar, especialmente si el vitíligo está bien establecido. Para tener las mejores posibilidades de repigmentación, los pacientes con vitíligo deben comenzar los tratamientos para el vitíligo lo antes posible.

Una vez que se ha logrado la repigmentación, en algunos pacientes con vitíligo no segmentario las lesiones pueden reaparecer en los próximos meses o años. Para ayudar a prevenir esto, los pacientes deben considerar tratamientos de mantenimiento continuos e idealmente de banda estrecha con UVB de cuerpo completo en dosis y frecuencia reducidas. Hacerlo ayuda a mantener el sistema inmunológico bajo control y protege a los melanocitos de un nuevo ataque, mientras produce grandes cantidades de vitamina D de forma natural en la piel.

En la práctica, la fototerapia UVB-NB es eficaz en clínicas de fototerapia de hospitales y dermatólogos (de las cuales hay alrededor de 1000 en EE. UU. y 100 financiadas con fondos públicos en Canadá), e igualmente en el hogar del paciente. Se han publicado cientos de estudios médicos: una búsqueda en el respetado gobierno de EE.UU. Sitio web de PubMed para “UVB de banda estrecha” devolverá más de 400 listados!

La fototerapia de banda estrecha UVB en el hogar ha demostrado ser eficaz porque, aunque los dispositivos utilizados suelen ser más pequeños y tienen menos bombillas que los de la clínica de fototerapia, las unidades domésticas utilizan exactamente los mismos números de pieza que las bombillas UVB-NB de Philips, por lo que la única diferencia práctica es tiempos de tratamiento algo más largos para conseguir la misma dosis y los mismos resultados. En comparación con la fototerapia clínica, la conveniencia de los tratamientos en el hogar tiene muchas ventajas, incluido un gran ahorro de tiempo y viajes, una programación más sencilla del tratamiento (menos tratamientos perdidos), privacidad y la capacidad de continuar con los tratamientos de mantenimiento después de lograr la repigmentación, en lugar de ser dado de alta por el clínica y dejar que el vitíligo regrese. Solarc cree que los tratamientos continuos con UVB de banda estrecha son una excelente solución a largo plazo para el control del vitíligo.

Lo que nuestros clientes estan diciendo…

  • Avatar Eva Amós
    Recibí mi sistema Solarc de 6 luces hace dos semanas por recomendación de mi dermatólogo para el tratamiento del vitíligo. Había estado recibiendo tratamientos de fototerapia en la clínica, pero estaba a 45 minutos en coche en cada sentido. Después de notar una mejoría … Más En la clínica decidí comprar mi propio sistema doméstico. El servicio al cliente que recibí de Solarc fue excelente, el sistema fue fácil de instalar y de usar. Estoy muy contento de tener ahora la comodidad de tener mi propio sistema y no tener que conducir tres veces por semana.
    ★ ★ ★ ★ ★ Hace años 3
  • Avatar Diane pozos
    Nuestra compra se realizó sin problemas con Solarc Systems... se envió y recibió rápidamente y el servicio al cliente nos respondió rápidamente cuando tuvimos una pregunta después de recibir nuestra luz. Estamos entusiasmados de mejorar el nivel de vitamina D en nuestro cuerpo. … Más usando esta luz! Muchas gracias.
    ★ ★ ★ ★ ★ Hace años 2
  • Avatar Wayne C.
    ¡Compré mi sistema para psoriasis y funciona muy bien! He estado usando una unidad portátil de fototerapia para encender y apagar parches pequeños durante un tiempo, ¡y me llevó mucho tiempo! pero esta unidad cubre un área más grande y la limpia mucho más rápido. La mayoría de las cremas … Más ¡No funcionan y las inyecciones son peligrosas para la salud! ¡Entonces esta fototerapia es la respuesta! El precio parece un poco alto ya que mi seguro no cubriría nada del costo, pero vale cada centavo.
    ★ ★ ★ ★ ★ hace un año

Dispositivos de fototerapia UVB para el hogar SolRx

Tratamiento Sollarc Building para el vitíligo

La línea de productos de Solarc Systems está compuesta por cuatro “familias de dispositivos” SolRx de diferentes tamaños desarrollados durante los últimos 25 años por pacientes reales de fototerapia. Los dispositivos actuales casi siempre se suministran como “UVB-banda estrecha” (UVB-NB) utilizando diferentes tamaños de lámparas fluorescentes Philips de 311 nm/01, que para la fototerapia doméstica suelen durar de 5 a 10 años y, a menudo, más. Para el tratamiento de algunos tipos específicos de eczema, la mayoría de los dispositivos SolRx pueden equiparse alternativamente con bombillas para aplicaciones especiales. bandas de ondas ultravioleta: UVB-Banda Ancha, bombillas UVA para PUVA y UVA-1.

Para seleccionar el mejor dispositivo SolRx para usted, visite nuestro Guía de selección, llámenos al 866‑813‑3357 o visite nuestra planta de fabricación y sala de exposición en 1515 Snow Valley Road en Minesing (Springwater Township), cerca de Barrie, Ontario; que está a sólo unos kilómetros al oeste de la autopista 400. Haremos todo lo posible para ayudarle. cambiar

Fototerapia SolRx UVB-NB
Dispositivos recomendados para tratar el vitíligo.

Serie E

CAW 760M 400x400 1 tratamiento para vitíligo

La SolRx Serie E es nuestra familia de dispositivos más popular. El dispositivo Master es un panel angosto de 6 pies, con 2,4 o 6 bombillas que se puede utilizar solo o ampliarse con dispositivos similares. Añadir dispositivos para construir un sistema multidireccional que rodea al paciente para una entrega óptima de luz UVB de banda estrecha.  US$ 1295 o mas

500-Serie

Dispositivo de fototerapia doméstica de 500 focos Solarc 5-Series para manos, pies y manchas

La SolRx Serie 500 Tiene la mayor intensidad luminosa de todos los dispositivos Solarc. Para punto tratamientos, se puede girar en cualquier dirección cuando se monta en el yugo (como se muestra), o para mano y pie tratamientos utilizados con la capucha removible (no mostrado).  El área de tratamiento inmediato es de 18″ x 13″. US $ 1195 a US $ 1695

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